Из курортных факторов, могущих оказать определенное влияние на организм, следует указать на лучистую энергию.

В настоящее время экспериментальными исследованиями и клиническими наблюдениями установлено, что в основе терапевтического действия повторно применяемых солнечных ванн с постепенно нарастающей дозировкой лежит совершенствование деятельности организма, имеющее особую ценность в борьбе с некоторыми патологическими процессами.

Наряду с наиболее выраженными действиями солнечной радиации на кожные покровы, она неизбежно влияет на длительность организма в целом.

В условиях курорта Нальчик больные начинают принимать солнцелечение после всестороннего их обследования. Солнечные ванны преимущественно проводятся с 8 до 12 часов дня. Перед приемом их больные насухо вытирают кожу и отдыхают в тени в течение 10—15 минут. Мы не рекомендуем принимать солнечные ванны натощак и сразу после приема пищи.

В связи с тем, что на курорте нет актинометрической станции, отпуск солнечных ванн приходится проводить по времени. Назначенные дозы производятся в калориях. При пересчете калорий на время мы руководствуемся тем, что в летнее время, при ясном небе и хорошей прозрачности атмосферы, на южных курортах интенсивность солнечной радиации между 7—8 часами утра составляет

5—0,7 м. кал. в одну минуту на квадратный сантиметр горизонтальной поверхности. В 10 час. интенсивность солнечной радиации составляет 0,9—1,0 м. кал., в 11—13 час.— 1,1—1,3 м. кал. в минуту.

Перед приемом солнечных ванн мы назначаем 2—3 общих воздушных ванны, чтобы приучить больных находиться в обнаженном состоянии на воздухе. Ослабленным больным количество воздушных ванн перед солнечными доводится до 5—6. Солнечные ванны мы отпускаем сразу на всю поверхность тела. Первую ванну обычно дают интенсивностью в 3—5 калорий, каждую последующую повышают на 3—5 калорий и доводят до максимальной дозы — в 50—60 калорий.

Как правило, солнечные ванны назначаются один раз в день. Курс солнцелечения состоит из 20—25 ванн. У ослабленных и не привыкших к солнцу больных солнцелечение следует назначать с облучения части тела, постоянно увеличивая поверхность, подвергающуюся действию солнечных лучей.

Увеличение длительности процедур проводится под наблюдением медицинского персонала и только при отсутствии явлений плохой переносимости солнца или перегрева. Больным, пользующимся массивными грязевыми процедурами, солнечные ванны назначаются только в дни, свободные от грязевых процедур. После приема солнечной ванны больные отдыхают в тени в течение 20—30 минут. При необходимости воздействия на местные проявления болезненного процесса (трофические язвы, переломы и т. д.) назначаются местные солнечные ванны. При отпуске местной солнечной ванны действию солнечных лучей подвергаются только тот или иной обнаженный участок тела. Больной при этом сидит или лежит на лежаке, в зависимости от того, как удобнее облучить назначенный участок. Остальная часть тела больного находится в тени или покрыта одеждой,

Голова больного, так же, как и при отпуске общих солнечных ванн, обязательно затеняется.

Больным, пользующимся солнечными и воздушными ваннами, после приема указанных процедур рекомендуется купанье в водном бассейне. Лечебный пляж и водный бассейн являются излюбленными местами для отдыхающих и санаторных больных. Здесь они под наблюдением медицинского персонала принимают воздушные, солнечные ванны и купаются в бассейне.

Купание в бассейне разрешается при температуре воды не ниже 18—20°. Продолжительность купания в первые дни не превышает 3—5 минут и постоянно увеличивается до 15—20 минут.

Как уже указывалось, воздушные и солнечные ванны с последующим купанием в водном бассейне применяются с целью тонизирования и повышения общей сопротивляемости организма (закаливание), а также для воздействия на местный болезненный процесс.